川上幸子[作者简介：川上幸子，女，针灸师，中医针灸学，09041882214，katruysha@hotmail.com]，古田寿男，项一雅子，柘植まゆみ，土屋智好伽，吉川直樹，高橋由

（医疗法人涼真会，茶屋ヶ坂東洋医学研究院1，名古屋日本;〒464-0092日本国愛知県名古屋市千種区茶屋ヶ坂2丁目5－2）

摘要：研究目的：观察运用针灸和日本汉方药2等治疗40～65岁之间更年期女性诸症状缓解的疗效3。研究方法：挑选60例40～65岁绝经前后诸症状较明显的女性患者，根据中医辨证4分为：A组〔肝阳上亢 心血亏虚型〕，B组〔脾阳不足 痰气郁结型〕进行施治。每组人数分别为30人。治疗期间：1～6个月。研究结果：通过每组治疗前后症状缓解的观察对比（包括血压、心率、体征及患者自述的自觉症状等），A组症状明显缓解27人，症状缓解不明显2人，未完成治疗1人；B组症状明显缓解28人，未完成治疗2人。研究结论：运用中医针灸及汉方药等治疗更年期综合征效果明显，比较容易被患者所接受。

关键词：针灸治疗；日本汉方药；绝经前后诸症状

       现代日本正在进入老年社会，进入更年期的女性人口也大幅的增多，随着劳动力的不足这种社会现象的加重，人们的退休年龄也逐步推迟，越来越多的处于更年期的女性不得不在工作的同时忍受着各种更年期症状所带来的身体和精神上的煎熬。虽然对于更年期综合征有大量的临床研究，但如何更好的帮助女性从中年过渡到老年，使她们减少生活上的不便，以及保持年轻态、延缓衰老等仍是值得我们思考和研究的课题。本篇主要期望通过研究针灸与日本汉方药的运用对于更年期综合征疗效的实例使中医事业在海外能够得到更好的推广和发展。

A组

     〔肝阳上亢 心血亏虚型〕：百会 内关 风池 太冲用泻法；神门 心兪 肾兪 三阴交 血海太溪用补法。留针20～30分钟，起针后背部督脉及膀胱经或用梅花针叩刺和拔罐。

B组

      〔脾阳不足 痰气郁结型〕：内关 膻中 丰隆用泻法；百会 中脘 天枢 气海脾兪 肾兪 足三里 三阴交用补法或平补平泻法。久病体虚畏寒加关元。留针20～30分钟，其间多用红外线灯温热局部，起针后背部督脉及膀胱经或用梅花针叩刺和拔罐。

耳针：取子宫内分泌神门肾卵巢，中等刺激，每次选2～3穴。

皮下针：膻中中脘心兪肝兪肾兪足三里三阴交气海关元等。

（每周1～2次，12次为一个疗程，治疗期间根据患者症状改善情况随证加减取穴。）

日局汉方药（Kracie汉方使用）：常用的有以下几种

加味逍遥散－多用于心烦易怒头晕目眩精神不安等症；

加味归脾汤－多用于失眠多梦潮热盗汗纳少便溏乏力等症；

抑肝散加陈皮半夏－多用于精神抑郁 嗳气吞酸 脘腹胀满等症；

当归芍药散－多用于月经紊乱四肢不温或畏寒等症。

（每日2～3次，每次1包，温开水冲服）

健康食品：

Placenta(采用提取猪胎盘)-对于保健和美容均有较好的辅助作用，在此处更年期诸症状中主要用于上热下寒 腹胀便秘或便溏 食欲不振 精神不安 心悸气短 头晕目眩 手足麻木关节疼痛 头痛 乏力 注意力低下 睡眠质量差等症。

3治疗效果总结：

A组〔肝阳上亢 心血亏虚型〕

（本组患者均采用针刺治疗，结合患者意愿配合日局汉方药及健康食品。）

（本组症状明显缓解27人，症状缓解不明显2人，未完成治疗1人。）

（本组患者中29人采用针刺治疗与日局汉方药及健康食品，另1人只服用汉方药治疗。）

（本组患者中2人未完成治疗，另28人中有3人因个别原因治疗期间有所延长，但治疗效果均较好。）

4讨论： 

       通过本次研究证明中医针灸及汉方药等对于治疗更年期综合征〔肝阳上亢 心血亏虚型〕和〔脾阳不足 痰气郁结型〕均有良好的效果，对于帮助患者缓解症状和保持年轻延缓衰老具有肯定的疗效，且未发现副作用，非常值得临床的推广和运用。

参考文献

[1]项一雅子，茶屋ヶ坂東洋医学研究院（上海中医药大学附属研究院；国务院中医关怀团日本名古屋指定院点）病案集

[2]http://www.kracie.co.jp/ph/k-therapy/product/syllabary/

[3] 李艺，何金森. 辽宁中医杂志，2009（6）：1046-1048

[4] 张道武，郑秀芝，王秋景. 上海针灸杂志，1999（4）：20-21

[5] 王琴玉.生命时报，2012-5-30

[6] 常克.中医病证治验条辩.北京：人民卫生出版社，2009

[7]向宗暄．中医错杂病证论治.北京：学苑出版社，2014

[8]马斌．证病辩治解读.北京：人民军医出版社，2013

[9]陈无泽.三因极一病证方论.北京：中国中医药出版社，2007

[10] 郑魁山.针灸集锦.甘肃人民出版社，1978：358-359

[11]王雪苔.针灸学手册.商务印书馆香港分馆，1966：213-215

[12]王雪苔.中国针灸大全.郑州：河南科学技术出版社，1992：445-474

[13] http://www.kracie.co.jp/ph/placenta/