姜  霞, 屠文展, 李思思, 吴佳豫, 周  晔, 杨观虎, 蒋松鹤

（1.温州医科大学附属第二医院育英儿童医院，浙江  温州  325027；2.温州医科大学中美针灸康复研究所整合优化医学研究中心，浙江温州  325027）

摘要：目的：观察电针“足三里”、“昆仑”穴对神经病理性疼痛大鼠脊髓 L4-6 中 P2X4 受体表达的影响，探讨电针是否可以抑制脊髓中 P2X4 受体的表达，从而达到镇痛效果。方法：将 40 只成年健康雄性 SD 大鼠，随机分为正常组、假模组、模型组、电针组，每组各 10 只，建立腰 5 脊神经结扎术神经分支选择性损伤（spared nerve injury， SNL）模型。治疗组于术后 7 天开始连续 7 天电针治疗、各组于术前（0 天）及术后 3、 5、 7、 10、 12、 14 天分别测量大鼠患侧足机械足反射阈值（MWT）和热缩足反射潜伏期（TWL）。术后 14 天处死大鼠，取大鼠脊髓 L4-6 标本行免疫印迹观察 P2X4 受体蛋白的表达，并采用实时荧光定量PCR 检测脊髓 L4-6 中 P2X4  mRNA 的表达。结果：与假模组相比，SNL 各组大鼠痛阈明显降低，出现痛觉过敏（P＜0.01）；而电针干预后，电针组较模型组大鼠 MWT 和 TWL 均有不同程度的持续升高，但仍低于正常组及假模组；术后 14 天电针组较模型组脊髓 L4-6 中 P2X4 mRNA 及蛋白表达显著减少（P＜0.05）。 结论：电针对神经病理性疼痛的镇痛效果可能是通过抑制大鼠脊髓中 P2X4 受体的表达产生作用。

关键词：电针；神经病理性疼痛；P2X4 受体