陈媛媛，赵彦萍，方继良，钱天翼，洪  洋，柳桂勇，张国

雷，王  珺，王  寅，刘  勇，徐凯彬，李小娇

（1.中国中医科学院广安门医院放射科，北京  100053；2 西门子医疗系统有限公司东北亚 MR 协调部，北京  100102；3.  中国中医科学院广安门医院针灸科  北京  100053；4. 中国科学院自动化研究所脑网络组研究中心，北京  100190）

摘要：目的：建立 BOLD 及 MRS 多模态 fMRI 试验方案评估针刺合谷穴后前额叶内侧皮层的负激活效应与神经递质 γ-氨基丁酸（GABA）变化的关系，并在初步应用中优化试验流程。方法：收集 20 名健康受试者，每位受试者接受针刺右侧合谷穴，并进行 BOLD 及 MRS 多模态 fMRI 扫描。MRS 采用 MEGAPRESS 序列，ROI 为双侧前额叶内侧皮层，任务态为 BOLD 序列采用 Block 设计，设计方案为 3 次 30 秒穴位刺激，间隔 2 分钟。在 BOLD 前后均行 MRS 扫描。处理图像后计算获得 BOLD 正负激活定量值（Pm）和 ROI 的 GABA 的定量值。 结果： 20 名受试者均完成了 BOLD 扫描，符合后处理要求， 1 名受试者 GABA标准差大于 15%，不纳入研究。 20 名受试者中， 8 名受试者呈正激活， Pm 平均定量值为 1.16±0.13； 12 名受试者呈负激活， Pm 平均定量值为－1.32±0.16。 12 名 BOLD 信号呈负激活的受试者，针刺前、后 GABA差值平均为（-2.76±6.23）nmol/L；7 名 BOLD 信号呈正激活的受试者，针刺前、后 GABA 差值平均为（2.72±9.47）nmol/L。结论：本研究建立了多模态（BOLD-fMRI 及 MRS）的脑功能定量研究方法，成功率较高，检测到了针刺时感兴趣脑区的多模态脑功能变化，并计算获得定量结果，在针刺脑效应机制研究上具有可行性。

关键词:  针刺；功能磁共振成像；血氧水平依赖；磁共振波谱学；前额叶内侧皮层负激活；γ-氨基丁酸