闫泓池，陶星，马铁明，白增华，郭秀婷

(1 东北国际医院,2 武汉市中医院，3 辽宁中医药大学针灸推拿学院,辽宁中医药大学附属医院沈阳 110032）

摘要：选用 SPF 级 SD 大鼠，随机分成空白组、模型组、深刺组、浅刺组，每组 12 只。采用硅胶管卡压法制成大鼠坐骨神经慢性损伤模型。两个针刺组在高频超声引导下针刺“环跳”穴，其中深刺组在超声图中观察针尖触及神经干引发神经冲动，浅刺组针尖触及肌肉层下约 5-8mm，超声图显示针尖未触及神经干，然后连接电针仪治疗。检测大鼠坐骨神经功能指数（SFI）和运动神经传导速度，HE 染色法观察坐骨神经病理形态的改变，Tunel 法观察细胞凋亡情况，免疫组化法检测大鼠 L4-L5 背根神经节中 PI3K、AKT 的表达。结果显示：模型组 SFI、运动神经传导速度低于空白组，损伤坐骨神经细胞凋亡数以及 L4-L5 背根神经节中 PI3K、AKT 的表达高于空白组（均 P＜0．05）。两个针刺组 SFI、运动神经传导速度、损伤坐骨神经细胞凋亡数与模型组相比均发生逆转（P＜0．05），L4-L5 背根神经节中PI3K、AKT 的表达较模型组进一步升高（P＜0．05），且深刺组各项指标的变化较浅刺组更显著（均 P＜0．05）。提示深刺“环跳”穴可以通过激活 PI3K-AKT 信号通路，抑制大鼠坐骨神经损伤后的神经细胞凋亡， 促进神经损伤修复。

关键词：坐骨神经损伤；深刺；环跳穴； 细胞凋亡；PI3K-AKT