编者按：2月28日，在国务院联防联控机制举行发布会上发布数据表示，已有3.6万的治愈患者出院，占累计确诊病例的45.9%。对于临床诊疗方式，接近40%的病人接受了中西医结合的治疗。那么，中医治疗有何优势？临床特征是什么？中医专家为您一一解答。

　　据悉，1月28日，中国中医科学院院士黄璐绮，带领北京西苑医院和广安门医院医疗团队支援武汉市金银潭医院，采用中西医结合，辨证治疗，大大改善患者呼吸困难、乏力、口干口苦、胸闷、腹泻等症状。人民日报客户端消息，2月3日，武汉市金银潭医院南楼一病区8名确诊患者出院，这是首批以中医药或中西医结合方式治愈出院的患者。

　　武汉市江夏方舱医院是武汉市首个以中医为主治疗的方舱医院，院长刘清泉和副院长史锁芳为主的团队运用中西医结合治疗，特别是发挥中医为主对症治疗，一人一方，因人制宜， 300种中药随时可用，保障轻症患者尽早康复。这说明在危急症面前中医中药能够发挥重要的治疗优势。刘清泉指出：“中医真正的优势不在于慢性病而在于急症。”其实中医药学有2000多年的历史，在中国历史几千年的大疫中都发挥了重要作用。同时中医在“治未病”中也有独到之处。

　　从全国各省发布的诊疗方案来看，中医处方不尽相同，但都异中有同，比如都有针对新冠肺炎的“湿毒”的用药，而不同点则是中医因人、因地、因时制宜，就是说时间不同、地域不同、患病个体不同用药也不一样，中医这种不同省份治疗方案同中有异，体现的就是整体观念，中医学正是通过对人体整体调节，辨体质调节、生态调节有效改善人体内环境，使新冠病毒没有生存的“湿浊”空间，从而病毒窒息死亡，达到“不战而屈人之兵”——即不直接杀病毒而通过调节人体整体状态，改善人体免疫力、抵抗力而间接将病毒剿灭的作用，所以在疫苗还没有研制出来的当下，利用中医中药参与治疗后，大多病人反应症状改善明显，特别是使很多危重证起死回生，这大大改变了中医是慢郎中的认知。中医药不但在治疗中起作用，在疾病预防和治未病中也发挥重大作用。

　　新型冠状病毒肺炎属于中医学瘟疫的范畴，有人命名为“肺瘟”。

　　一、临床特征

　　分为“轻型、普通型、重型和危重型”。

　　（1）临床表现。发热、咳嗽、肌痛或疲劳，是发病时最常见的症状；不典型的症状包括咳痰、头痛、咯血、腹泻等。所有患者均存在肺炎。胸部CT表现为毛玻璃样阴影，血常规出现淋巴细胞减少。并发症：急性呼吸窘迫综合征、急性心脏损伤和继发感染。

　　（2）病情轻重的患者构成。重型25.5%，普通型69.9%，轻型4.5%。多数患者为普通型。

　　（3）病死率。全国新型冠状病毒肺炎的病死率为2.38%，武汉市病死率为4.05%。低于SARS病死率为9.6%。

　　死亡病例中， 80%以上为60岁以上老年人，75%以上患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病。合并基础疾病的老年男性病死率更高。

　　二、中医治疗优势

　　中医药深度、全过程参与救治全过程，在疫情防控中发挥了重大作用。北京地坛医院，单用中药加对症治疗有效率87.5%。

　　中医治疗分为医学观察期和临床治疗期（确诊病例）。临床治疗期分为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。

　　初期，能够缩短病程，减少重症发生率，防止由轻症转为重症，真正把关口前移。

　　重症期，中医药能改善重症病人剧烈咳嗽、呼吸气促、胸闷、发烧。中医与西医结合，可以缩短病程，减少了重症向危重症的转化，减少死亡，而且提高了重症向普通病情转变的机率。

　　恢复期，服用中药，和一些非药物的疗法，比如火罐、针灸、刮痧等治疗，帮助恢复。八段锦、太极拳对于患者增强体质、加快康复很有意义。

　　三、中医治疗

　　（一）病因病机。新型冠状病毒肺炎的病因，包括两方面：一是感受疫疠之气-新型冠状病毒；二是机体抗病能力的低下。疫病流行之际，有人发病，有人不发病，主要取决于体质和正气的强弱。

　　基本病机为：疫毒外侵，肺经受邪，正气亏虚。

　　病理性质涉及湿、热、毒、瘀、虚。湿热毒瘀，可以兼夹为患，也可以在不同病理阶段有所偏重，“虚”是正气虚。

　　（二）治疗。

　　1、轻型。临床表现常仅为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

　　（1）临床表现：乏力伴胃肠不适

　　推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

　　（2）临床表现：乏力伴发热

　　推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）。

　　2、普通型。具有发热、呼吸道等症状，影像学可见肺炎表现。

　　（1）初期：寒湿郁肺

　　治则：燥湿宣肺，辟秽化浊

　　方药：神术散合麻黄加术汤化裁。

　　（2）中期：疫毒闭肺

　　治则：清热宣肺，化湿解毒

　　方药：麻杏石甘汤合达原饮化裁。

　　达原饮《温疫论》。由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草七味药组成

　　推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂。

　　3、重型。

　　气血两燔

　　治则：清热解毒，凉血泻火

　　方药：清瘟败毒饮加减。、

　　4、危重症

　　内闭外脱

　　治则：回阳固脱，启闭救逆

　　方药：参附汤加山茱萸，送服苏合香丸或安宫牛黄丸。

　　推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液。

　　5、恢复期：肺脾气虚

　　治则：补益肺脾，化湿和胃

　　方药：香砂六君子汤加减。