世界针灸学会联合会

深刺中脘 重灸关元 委中放血 刺络拔罐——王凤仪临证经验

作者:秘书处编辑 来源:信息部 点击:1128次 更新:1554480000

  

王凤仪,男,河北省宁坷县人生于1925年。幼拜师于黑龙江名老中医姬天枢和赵士今。期满后,任教于哈医大医疗一系祖国医学教研组。临证三十佘载,对《内经》剌法、灸法、火罐疗法及子午流注取穴法均进行了较深入的研究。先后撰写论文25篇,著作9种。曾任哈医大附属第一医院针灸科主任,副主任医师,曾兼任黑龙江省针灸学会常务理事、秘书长。

 

一、学术特点和医疗专长

1. 深剌中脘

    行此法要根据病人体质胖瘦,年龄大小,病情轻重,适当掌握。成人一般进针深度约45寸(同身寸),随呼吸缓慢进针,将针刺入腹壁通过腹膜,再将前胃壁刺穿,针尖顶到后胃壁为止。手法虚补实泻。在临床上常用于急慢性胃炎、胃痉挛、胃下垂、胃扭转等,常收到立竿见影之效。如曾治一急性胃炎病人,上腹剧痛呕吐,经诊查后,行中脘深刺泻法,腹痛呕吐立即停止。(深刺中脘有一定危险性,初学及无经验者,应慎用---编者按)。

2.重灸关元

    王氏认为关元是男子藏精,女子藏血之处,是原气之所,灸之能暖丹田壮元阳,补肾而益精髓。常用于治疗阳萎、尿闭、闭经、瘘证。如王XX婚后半年, 阳萎不举,灸关元3次,每次150壮而愈。翌年喜生一子。又一痿证病人,双下肢瘫痪,二便失禁月余,先取阳明经穴刺之未效,经灸关元穴,每次100壮,每10 日1次,3次而愈。

3.委中放血

     委中又名血郄。行此法时,令病人扶物站立,将双委中穴露出消毒,用三棱针在委中静脉处点刺放血。此法常用于治疗急性腰扭伤,急性吐泻,腰腿痛,多发性疖肿等。如病人刘XX,男,52岁,因轻微劳动不慎扭腰,疼痛剧烈,不能俯仰,呼吸、咳嗽亦受限。经委中放血约2 ml,腰痛立止,行动自如。又如一急性吐泻病人,男性,50岁,诊为热性吐泻(急性胃肠炎),经委中放血后,吐泻立停。

4. 剌络火罐

    王氏认为许多疾病无不与血热壅滞有关。用刺络火罐法可去瘀血而行血滞, 出邪气而畅经络。故临床常用于各种炎症、高烧、各种疼痛。例知一流感病人,高烧头痛,全身不适,经刺络火罐取穴大椎、肺俞、心俞,起罐后如释重负,症状顿失,又如患者文XX,女,44岁,二天来发烧不适,腹痛,腹泻味血便,日十余次,口渴不欲饮,镜检为急性菌痢。经刺络火罐取穴大椎、脾俞、大杨俞。 两次而愈。大便镜检阴性。再如一心绞痛病人,男,58岁,以往有冠心病史。突然心前区压榨性疼痛,呼吸稍促。经取身柱、心俞、厥阴俞刺络火罐后疼痛渐停,一次而缓解。

 

 

二、医案选

1 :尿崩症

    X X,男,25岁。门诊号54。

    三年前精神上受刺激,出现多饮多尿,每日白天饮水两暖瓶,夜间一暖瓶,饮后尿量增多,并伴有遗精,全身无力,精神不振,睡眠欠佳,头昏头痛等。査:体质消瘦,营养不良,舌红苔黄薄,脉沉缓。可见患者素体阴虚,复因情志、劳倦所伤,肾阴亏耗,虚火上蒸肺胃,火因水竭而愈烈,水因火烈而愈涸,故而多饮多尿。治以滋阴补肾。

    处方:一组:关元、三阴交。二组:肾俞、三焦俞。三组:内关、太溪。

   治疗经过:以上诸穴,均用毫针针刺,用补法。留针30分钟,三组配方,轮流应用,每日1次,每10次为一疗程。每疗程之间停针一周。经针灸治疗三疗程,全身症状消失,饮水 量与尿均恢复正常。

2:慢性贤炎

    X X,男,13岁。住院号49247。

患者四个月前开始咳嗽,眼睑浮肿,尿少。在某医院住院治疗诊断为肾炎,治疗二周后浮肿消退,但一周后又开始浮肿,先由眼睑而至全身,尿色如茶,量少,近两周浮肿加重, 并出现神志不清。经会诊,诊断为慢性肾炎,假性尿毒症。查体:全身高度水肿,狂躁不安,神志不清,语无伦次,呼吸急促,舌质胖大,舌苔黄腻,皮肤干燥发亮,皮下有裂痕及毛细血管充血,心音心界均查不清,头颈部水肿严重,四肢压痕明显,腹部皮肤亦明显水肿,有移动性浊音,肝脾均触不清,睾丸水肿严重,神经系统未见阳性体怔,脉象沉细而数。血红细胞369万/mm³,尿蛋白(+++),比重1.05,红细胞12,白细胞56,上皮细胞34,非蛋白氮33.3mg%,血桨蛋白2.79%。患者初为风邪犯肺,使肺气不宣,故咳嗽气短。风邪束肺,肺气不利,不能通调水道下输膀胱,小便不利故水肿。风为阳邪,其性上窜,故水肿自上而发,水湿久停,郁而化热,灼饮成痰,痰火内扰,蒙闭清阳,故神昏谵语,烦躁不安,舌胖苔黄,脉象沉数皆为水湿内停,郁而化热之象。治以醒神开窍,清热利水。

     处方:人中、涌泉、十宣。

     治疗经过:人中、浦泉用提插捻转泻法,十宣用三棱针点刺出血。治疗后神志清,尿量大增。二诊,针大陵、太溪。大陵用泻法,太溪用补法。三诊:针肾俞、三阴交。用提插捻 转的补法。四诊:针水分、内关、阴陵泉,尿量大增。水分、内关用泻法,阻陵泉用补法。 五诊:针曲池、足三里用泻法。以上方法治疗一周后全身水肿消退,神忐恢复正常。又巩固治疗商周后,尿常规检査亦恢复正常。七年后随访未复发。

    【按】本病人高度水种,神志不清,狂躁不安,其病之关键,在于恢复神志,祛水湿而 消肿。取穴人中、十宣意在恢复神志,人中之穴古人谓之水沟,有豁神输导之功;涌泉既恢复神志又补肾利尿。三穴合用其力尤著,故收显效。


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